Jak podpořit správný vývoj dětské nožičky

Většina miminek se narodí se zdravýma nohama. Jak přistupovat k oblékání, obouvání, ale i péči o dítě, aby to pro něj bylo k prospěchu?

Role chodidla i celé dolní končetiny je důležitá už dávno před tím, než miminko udělá první krůčky. O nožičky dětí bychom se měli zajímat už od narození.

Není vhodné zbytečně zasahovat do psychomotorického vývoje tak, že budeme miminko podporovat v přeskakování jeho jednotlivých fází, tedy žádné předčasné posazování, stavění, používání chodítek a jim podobných pomůcek, kde dítě zdánlivě stojí, ve skutečnosti spíš nevhodně visí za rozkrok a přetěžuje si vyvíjející se páteř a klouby.

Správné ani není miminko za nohy tahat, přesouvat po podložce nebo jej za nožičky z legrace zvedat. Kyčelní kloub je ještě nezralý, z velké části tvořeny chrupavkou a může dojít k jeho poškození nebo vyklouznutí kloubní hlavice z jamky.

Dopřejte nožičkám volnost

Těsné ponožky a punčochy, overaly s malým prostorem pro chodidlo – to vše způsobí, že prstíky musejí být pokrčené. Ponožky volte raději větší, volnější, každému miminku vyhovuje jiná značka.

Neměly by ani utlačovat v oblasti lýtka. Pokud se to děje, poznáte to tak, že kůže zůstane po svléknutí ponožek otlačená. Nepořizujte ani speciální „držáky“ na ponožky, které zamezují jejich padání, současně totiž omezují hybnost dolní končetiny v kotníku.

„Omezení hybnosti způsobí menší svalovou aktivitu, svaly pak tedy nejsou tak silné, aby pomáhaly vazům udržet klouby nohu ve správném postavení, a tím se do budoucna noha stává zranitelnější.“ Bc. Hana Tonarová, dětská fyzioterapeutka.

Značkové tenisky či balerínky na parádu pro nechodící děti jsou také zbytečné. Pokud je dítěti nasadíte na rodinné focení či svatbu, nic se pravděpodobně nestane, když v nich ale bude trávit dlouhé hodiny v kočárku, chodidlům to neprospěje.

Tyto botičky většinou ani nezajistí dostatečný tepelný komfort, pro nechodící děti jsou v chladném počasí ideální návleky (ze softshellu či vlny).

Vhodné nejsou ani těsné legíny nebo baby jeansy. Miminko musí mít možnost volně hýbat celými dolními končetinami včetně kyčelního kloubu. Cucání palce u nohy je nejen roztomilé, jedná se i o důležitý vývojový milník dítěte. A to se mu v džínách provést nepodaří.

Pokud to okolní teplota dovoluje, dopřejte dítěti být co nejčastěji bosé. Uvidíte, jak po sundání ponožek „rozkvete“. Ležící miminka se začnou více zajímat o svoje nožičky a u starších dětí si můžete všimnout, že jsou najednou obratnější. Pokud máte obavy, že miminko prochladne, oblečte ho víc na těle a teplotu nožiček pravidelně kontrolujte.

„Látkové pleny bývají o dost širší oproti jednorázovým, tedy u starších dětí, které již chodí, mohou způsobovat zvětšenou rotaci a abdukci kyčelních kloubů a na první pohled tak dělat nohy do O. V takovém případě je opravdu dobré, aby dítě běhalo co nejvíce bez plenek.“ Bc. Edita Prošková, podoložka.

Rozmanitost pohybu je důležitá

Už od novorozeneckého věku je vhodné polohovat miminko i na bříško, vždy pouze v bdělém stavu.

Nejbezpečnější poloha pro spánek je na zádech, není vhodné používat takové zavinovačky, které zamezí volnému pohybu dolních končetin nebo je drží v nataženém stavu. Dobrým a bezpečným pomocníkem pro spánek může být spací pytel vhodné velikosti.

Přes den pod dozorem můžete miminko polohovat i na boky. Tato poloha ale není dlouhodobě vhodná z hlediska bezpečnosti (při spánku může dítě přepadnout do polohy na bříško, která je riziková pro syndrom náhlého úmrtí kojence), ale také z důvodu tlaku na kyčelní kloub.

Polohy tedy během dne opakovaně střídejte.

Pro starší děti můžete doma připravit různé překážkové dráhy, využít se dají běžné věci z domácnosti (hračky, pěnová puzzle, polštáře, různé jógamatky).

Vhodným doplňkem jsou i senzomotorické koberce a podložky. Využít je můžete už pro děti, které teprve lezou, rozmanitý povrch jim totiž přinese nové výzvy, které musejí překonávat.

„Je velmi důležité podporovat zdravý a správný psychomotorický vývoj. Můžete k tomu využít různá cvičení pro děti pod vedením lektorů, vybrat stimulující hračky (například kontrastní leporela apod.) a u starších dětí pak pomůcky, jako jsou balanční podložky, kladinky a další senzomotorické pomůcky, které rozvíjejí nejen hluboké čití (propriocepce), ale i všestrannost. Výborná jsou pak hřiště s prvky lezecké stěny a šplhu (případně i lanová centra).“ Bc. Edita Prošková, podoložka.

Děti, které se plazí, zase může drsnější povrch motivovat k tomu, aby se vyhouply do polohy na čtyři. Pro batolata může být „opičí“ dráha třeba příjemným zpestřením upršeného odpoledne, zároveň u toho nenásilnou formou procvičí svoje dovednosti a zlepší si koordinaci a rovnováhu.

Přijde vám to jako věda?

Nebojte – stačí, když miminku dopřejete volnost, rozmanitost pohybu a odoláte reklamě na všelijaké „zlepšováky“. Platí to nejen u nožiček dítěte. Zdravé miminko je natolik dokonalé, že nepotřebuje žádné speciální pomůcky – ty ulehčují život spíše nám rodičům, dětem pokaždé prospívat nemusí.

Miminko potřebuje především naši láskyplnou náruč a důvěru.

První krůčky, první boty?

Jakmile si děťátko poprvé stoupne, mnohým z vás se v hlavě rozsvítí kontrolka „boty!“. A když ne vám, tak rozhodně někomu ve vašem okolí.

Zkuste tyhle rady ignorovat a vydržte. Dětská nožička potřebuje hlavně volnost, ne sešněrovat do pevné obuvi. Chodec začátečník často střídá nejistou chůzi s lezením, do stoje se zvedá přes pozici s nakročeným kolínkem – a pevná bota mu v tom akorát překáží.

„Při výběru prvních bot byste měli sledovat, jak v nich dítě chodí. Chůze s a bez bot by se neměla nikterak lišit. V případě, že dítě začne používat jiný styl chůze, není bota vyhovující.“ Bc. Edita Prošková, podoložka.

První botičky pořiďte až v momentu, kdy dítě stabilně a jistě chodí a potřebujete chodidlo ochránit před vlhkostí, špínou a chladem. I tak volte měkké a flexibilní obutí, jako první ideálně capáčky z kůže či látky vhodné velikosti.